糖尿病用药也要看职业
2021-10-21
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糖尿病治疗强调个体化,即根据患者的具体情况选择药物,包括患病时间长短、胖瘦、体力活动多少、肝肾功能、血脂、胰岛功能、有无并发症及以前用药情况等。所以,适合别人的药物或治疗手段不一定适合你。
有些药物,如二甲双胍,不适合肝脏功能严重受损的患者,否则可能使肝功能进一步下降。肾脏功能受损时,药物的代谢率和排出速度降低,容易在体内蓄积,使得药物的不良反应增大,另外药物积累引起低血糖的几率也会增加。此时,最好选择胰岛素治疗,或选用与肾脏功能关系不大的口服降糖药。
从事何种职业对糖尿病治疗的选择也有影响。比如常用的糖苷酶抑制剂有腹泻、腹胀的不良反应。教师在课堂上讲课,领导开会作报告时,如果突然出现排气情况,会很尴尬,因此建议少用这类药。退休的患者没有工作压力,时间宽松,每日注射3~4次胰岛素对生活影响不大,但对年轻的糖尿病患者来说,考虑到对求职、就业、恋爱、结婚等方面的影响,就应有所调整。例如,工作忙碌的上班族在午餐前注射胰岛素很不方便,就可以选择在家于早餐、晚餐前两次注射预混胰岛素,若中午血糖控制不好可加用口服降糖药,能免去不必要的烦恼。
戴胰岛素泵的年轻女性,夏天穿的裤子大都是低腰的,口袋又浅,导管会露出一小段,影响美观,可以建议她们把泵放入胸罩或长筒丝袜里。总之,糖尿病的治疗要强调人性化,以减少患者在生活、工作中的压力与不便,让他们生活得更加轻松一些。
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